Mini parafuso na intrusão de incisivos e torque radicular palatino para retração com alinhadores.

Neste artigo de 2021, publicado na Angle Orthodontist, pelos autores Lu Liu; Qi Zhan; Jing Zhou; Qianyun Kuang; Xinyu Yan; Xiaoqi Zhang; Yue Shan; Xiaolong Li; Wenli Lai; Hu Long. Do State Key Laboratory of Oral Diseases & National Clinical Research Center for Oral Diseases & Department of Orthodontics, West China Hospital of Stomatology, Sichuan University, Sichuan, China. Buscou analisar o sistema biomecânico de retração anterior com terapia de alinhadores transparentes (CAT) com e sem mini-parafuso anterior e elásticos.

Modelos incluindo dentes superiores (sem primeiros pré-molares), maxila, ligamentos periodontais (PDLs), attachments e alinhadores foram construídos e importados para um software de elementos finitos. Três grupos de modelos foram criados: (1) controle (CAT sozinho), (2) elásticos vestibulares (CAT com elásticos entre o mini-parafuso anterior e botões nos incisivos centrais) e (3) elásticos linguo-incisais (CAT com elásticos entre os mini-parafusos e cortes de precisão nos lados linguais do alinhador). Forças elásticas (0-300 grs em incrementos de 50 grs) foram aplicadas.

O CAT sozinho causou inclinação lingual e extrusão dos incisivos. Os elásticos vestibulares causaram torque palatino e intrusão da raiz e inclinação mesial dos incisivos centrais, enquanto os elásticos linguo-incisais produziram torque palatino e intrusão da raiz dos incisivos centrais e laterais. Os segundos pré-molares foram intruídos em todos os três grupos, com menor intrusão no grupo dos elásticos linguo-incisais. Para o grupo controle, o estresse foi concentrado nas superfícies radiculares vestibular e lingual, rebordo alveolar e ligamentos cervicais e apicais. O estresse foi mais concentrado no grupo de elásticos vestibulares e menos concentrado no grupo de elásticos linguo-incisais.

Os autores concluiram que o CAT produziu inclinação lingual e extrusão dos incisivos durante a retração anterior. Os Mini-parafusos anteriores e elásticos podem propiciar a intrusão dos incisivos e o torque palatino da raiz . Os elásticos linguo-incisais são superiores aos elásticos vestibulares com menor probabilidade de mordida aberta. Reabsorções radiculares e defeitos alveolares podem ocorrer no CAT, mais provável para os elásticos vestibulares e menos provável para elásticos linguo-incisais.

Link do artigo na integra via Meridian:

https://meridian.allenpress.com/angle-orthodontist/article/91/6/794/465844/Effectiveness-of-an-anterior-mini-screw-in