Perda relativa da ancoragem em casos de extração de pré-molares inferiores tratados com alinhadores
- drmarlosloiola
- 4 de jul. de 2023
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"Perda relativa de ancoragem com ação recíproca em casos de extração de pré-molares inferiores tratados com alinhadores transparentes."
Neste artigo de 2023, publicado na Angle Orthodontist, pelos autores Zhenxing Tang; Weichang Chen; Li Mei; Ehab A. Abdulghani; Zhihe Zhaoe; Yu Li. Do State Key Laboratory of Oral Diseases ,National Clinical Research Center for Oral Diseases ,Department of Orthodontics, West China Hospital of Stomatology, Sichuan University, Chengdu, China. Discipline of Orthodontics, Department of Oral Sciences, Faculty of Dentistry, University of Otago, Dunedin, New Zealand. Department of Orthodontics and Dentofacial Orthopedics, College of Dentistry, Thamar University, Dhamar, Yemen; and Postgraduate Student, State Key Laboratory of Oral Diseases, National Clinical Research Center for Oral Diseases, Department of Orthodontics, West China Hospital of Stomatology, Sichuan University, Chengdu, China. Comparou a perda de ancoragem relativa mandibular (RAL) sob ancoragem recíproca entre casos de extração de primeiro e segundo pré-molar em casos de apinhamento leve de protrusão bimaxilar tratados com terapia de alinhador transparente (CAT).
Foram incluídos pacientes adultos que preencheram os seguintes critérios: tratados com CAT com extrações bilaterais de pré-molares inferiores e fechamento de espaço com ancoragem recíproca intra-arco. O RAL foi definido como a porcentagem de movimento mesial do molar em relação à soma do movimento mesial do molar mais o movimento distal do canino. Os movimentos do incisivo central inferior (L1), canino (L3) e primeiro molar (L6) foram medidos com base na sobreposição da dentição pré e pós-tratamento e modelos de mandíbula.
Entre os 60 quadrantes de extração inferiores, 38 tiveram o primeiro pré-molar inferior (L4) e 22 tiveram o segundo pré-molar inferior (L5) extraído. O movimento mesial de L6 foi de 2,01 + - 1,11 mm com RAL de 25% no grupo de extração de L4 versus 3,25 + - 1,19 mm com RAL de 40% no grupo de extração de L5 (P < 0,001). A eficácia do movimento dentário foi de 43% para movimento oclusogengival L1, 75% para inclinação vestibulolingual L1, 60% para movimento oclusogengival L3 e 53% para angulação mesiodistal L3. L1 teve extrusão indesejada e torque lingual da coroa, enquanto L3 teve extrusão indesejada e inclinação distal da coroa, nas quais os power ridges ou attachments tiveram pouco efeito preventivo.
Os Autores concluiram que o RAL recíproco mandibular médio foi de 25% ou 40% para extração de L4 ou L5, respectivamente, em casos de CAT. Um fluxo de trabalho de planejamento de tratamento baseado em RAL é proposto para casos de extração de CAT.
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