Utilizando a correlação da imagem digital para medir o deslocamento e a tensão durante o movimento distal de dentes anteriores com alinhador transparente.

Neste artigo de 2023, publicado no Dental Materials Journal, pelos Autores Moeka SAWAMURA, Haruhisa NAKANO, Motoya SHIOGAMA, Naoki TAKANO and Kotaro MAKI. Do Department of Orthodontics, School of Dentistry, Showa University, 2-1-1 Kitasenzoku, Ota-ku, Tokyo 145-8515, Japan e do Department of Mechanical Engineering, Keio University, 3-14-1 Hiyoshi, Kouhoku-ku, Yokohama 223-8522, Japan. Buscou investigar métodos para aferir os efeitos de curvatura da inclinação lingual e extrusão dos dentes anteriores, a correlação da imagem digital (DIC) foi usada para avaliar o deslocamento do alinhador em três dimensões através da comparação do movimento distal de seis e quatro dentes anteriores.

Varreduras de tomografia computadorizada foram usadas para medir a espessura e a forma do alinhador. Com base na direção e magnitude do deslocamento, foi observado um modo de deformação desejável com inclinação lingual e extrusão mínima durante o movimento distal de quatro dentes anteriores. O alinhador possuía uma rígida “zona de constrição” entre o incisivo lateral e o canino, facilitando o controle localizado nos dentes anteriores e minimizando a reação dos molares. O comportamento mecânico dos alinhadores foi bastante afetado pelo método de movimento dos dentes anteriores e pela forma dos alinhadores.

Condições de movimento dos dentes e fabricação de alinhadores com base nos dados de estereolitografia (STL) usando o modelo maxilar para dentição permanente (E1-541, Nissin, Kyoto, Japão), foi assumida a retração anterior. O software de simulação (Ortho Analyzer®, sistema 3Shape Ortho, Copenhague, Dinamarca) foi usado para reproduzir o movimento corporal de quatro e seis dentes anteriores maxilares. No movimento de corpo de quatro e seis dentes anteriores maxilares, o modelo foi configurado de forma idêntica e a direção e a distância do movimento são constantes.

Os locais de medição incluíram o incisivo central superior esquerdo, o incisivo lateral e a área interdental entre o incisivo lateral e o canino. Com base nas características anatômicas de cada dente, o ponto de interseção que conecta as protuberâncias máximas mesiodistais e vestibulo línguais da coroa foram considerados o eixo dentário, e a espessura do lado vestibular da seção transversal do alinhador vestibulo lingual foi medida. A borda incisal de cada dente foi definida como 0, a cervical do dente foi ajustado para 100 e a distribuição da espessura foi investigada em 10 seções igualmente espaçadas. Além disso, a porção interdental foi medida ao longo do eixo do dente mesial.

A forma e a espessura do alinhador foram medidas usando imagens de CT dos alinhadores. No Modelo I, dentro da área interdental entre os incisivos laterais e os caninos, os incisivos laterais e os caninos estavam determinados a estar em contato. Em casos que o alinhador não entrou na área interdental; No entanto, as laminas estavam abertas. No Modelo II, uma lacuna existente entre o incisivo lateral e o canino foi comprimida durante a moldagem. Os resultados indicaram que as folhas foram fechadas e restritas. O incisivo lateral e as formas alinhadoras caninas foram mais alongadas e finas anteriores e posteriores ao local da constrição; Portanto, na zona de constrição, o alinhador era espesso, condensado e muito rígido.

Os autores cuncluiram que:

• Tendências diferentes foram observadas dependendo do modo de movimento distal dos dentes anteriores. Um padrão de deslocamento espelhando mais de perto o movimento do corpo do dente foi observado durante o movimento distal dos quatro dentes anteriores. Isso sugere que o movimento distal de quatro dentes anteriores é desejável para controlar a extrusão e inclinação lingual de dentes anteriores.

• Quatro alinhadores do movimento distal de dentes anteriores possuiam uma área rígida de “zona de constrição” entre os incisivos laterais e os caninos, o que permitiu um melhor controle dos dentes anteriores e a reação molar diminuída.

• O comportamento mecânico dos alinhadores foi bastante afetado pelo método do movimento dos dentes anteriores e pela forma dos alinhadores. Portanto, o uso do DIC para investigar o deslocamento e analisar a direcionalidade da força ortodôntica em funcionamento provavelmente fornecerá uma compreensão visual clara do comportamento mecânico de um alinhador.

Link do Artigo na integra via Jstage:

https://www.jstage.jst.go.jp/article/dmj/42/4/42_2022-255/_pdf/-char/en